Une chirurgie du coeur et du foie sans interruption effectuée par Fortis Hospitals offre une nouvelle jeunesse à un Nigérian de 63 ans

BOMBAY, Inde, June 8, 2010 /PRNewswire/ -- Réalisant un nouvel exploit dans l'histoire de la chirurgie cardio-thoracique, l'équipe de spécialistes de Fortis Hospitals de Bangalore, menée par le Dr Vivek

Jawali, Chirurgien cardio-thoracique en chef, et par le Dr Ramcharan Thiagarajan, Consultant chirurgien GI et Chirurgien hépato-pancréato-biliaire , a réalisé un pontage coronarien combiné à une chirurgie de tumeur du foie sur un Nigérian âgé de 63 ans.

Il s'agit de l'un des cas les plus rares dans lequel un patient a subi simultanément un pontage coronarien et une chirurgie du foie. M. Saidu Abubarkar, Directeur général de Nigerian Television Authority à la retraite, s'était rendu à Fortis Hospitals Bangalore deux mois auparavant pour une consultation cardiaque. Une maladie de l'artère coronaire avec un dysfonctionnement ventriculaire gauche grave fut diagnostiquée et après 6 blocages, on lui recommanda de subir une chirurgie de pontage. Durant son examen préopératoire, une maladie du foie compensée avec une tumeur maligne dans le lobe droit du foie fut diagnostiquée. Étant donnée sa réaction positive à l'hépatite B, on lui administra un traitement antiviral. L'élévation du marqueur du foie suggéra la présence d'un cancer et une résection du foie fut donc recommandée.

<< Il s'agit d'une situation extrêmement risquée et complexe dans laquelle le coeur du patient était affaibli par 6 blocages, il souffrait d'hypertension, de diabète et présentait un foie cirrhotique et une tumeur du foie. Nous avons dû analyser et examiner avec soin le cas de M. Saidu afin de garantir qu'il reçoive un traitement adéquat et que ses problèmes de foie et de coeur soient tous deux pris en charge >>, expliqua le Dr Vivek Jawali.

<< Nous avons réalisé de nombreuses chirurgies cardiaques par le passé, mais opérer un pontage coronaire et une chirurgie du foie de cette nature représente à ma connaissance une grande première dans notre pays. Les deux chirurgies étaient des opérations à haut risque et les effectuer toutes deux lors de la même session fut un défi que notre équipe accepta et accomplit avec succès >>, ajouta Dr Vivek Jawali.

<< La tumeur était ancrée profondément à l'intérieur et à l'arrière du foie et en raison de son emplacement, le patient n'aurait pas pu subir d'autres options palliatives : la chirurgie représentait la meilleure option. L'examen visuel révéla également un foie cirrhotique.

On procéda à la résection d'environ 20 à 25% de son foie ainsi que de l'intégralité de la tumeur, avec une marge chirurgicale adéquate. En revanche, puisque le foie est déjà affecté par l'hépatite et par la cirrhose, il devra par la suite subir une greffe de foie >>, commenta le Dr Ramcharan Thiagarajan.

<< Les avantages de la chirurgie combinée sont nombreux. Le patient n'a pas besoin d'attendre de récupérer de son opération du coeur pour ensuite subir une chirurgie majeure et complexe du foie, puis récupérer à nouveau - son rétablissement est plus rapide, il en tire un bénéfice financier puisqu'une seule opération est réalisée, et il n'aura aucune raison de s'inquiéter de la propagation du cancer du foie durant la période d'attente. Grâce à l'expertise clinique et aux installations disponibles au sein de notre institution, nous avons réussi à prendre en charge cette situation critique et à effectuer les deux opérations sans perte sanguine importante, facilitant le prompt rétablissement du patient >>, ajouta le Dr Ramcharan.

<< J'ai consulté des médecins en Arabie Saoudite, en égypte, en Afrique du Sud et à Londres en plus de ceux du Niger. Certains d'entre eux m'ont dit que ma condition était trop critique et qu'une opération chirurgicale serait trop dangereuse pour moi. Étant donnée l'expertise dont fait preuve Fortis Hospitals en Inde, nous savions qu'il s'agissait du choix idéal pour mon traitement. Je suis reconnaissant envers les médecins de Fortis Hospitals et si nécessaire, je n'hésiterai pas y retourner pour tout autre traitement médical >>, déclara M. Saidu.

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