La première << Journée mondiale du rein >> en appelle au dépistage précoce et à la prévention des maladies rénales chroniques

BÂLE, Suisse, March 9 /PRNewswire/ --

- Roche soutient l'appel mondial pour aider à endiguer la pandémie mondiale des maladies rénales et des maladies cardiovasculaires associées

À l'échelle mondiale, on relève une augmentation étonnante du nombre des personnes atteintes d'une maladie rénale chronique (CKD). Cela est dù, principalement, au vieillissement de la population et à l'épidémie mondiale croissante de diabète de type 2(1,2). Les personnes atteintes de CKD font face à une incidence de maladie cardiovasculaire fatale (CVD) de 10 à 100 fois plus grande que la population générale, indifféremment de l'âge, de la race ou du sexe (3).

Aujourd'hui, 9 mars, pour marquer la première << Journée mondiale du rein >>, la Société internationale de néphrologie (ISN) et la Fédération internationale des fondations du rein (IFKF) lanceront un appel pour le dépistage précoce et la prévention des maladies rénales chroniques (CKD).

Pourquoi les maladies rénales sont un problème de santé publique

La maladie rénale chronique est une maladie progressive dont le déclenchement est silencieux et dépourvu de symptômes. Elle se caractérise par un déclin, au fil des ans, de la fonction rénale. Dans les phases plus avancées de la maladie, appelées phase terminale de maladie rénale, les patients auront besoin d'un traitement par dialyse ou d'une transplantation rénale. Malgré de nombreuses recommandations pour le dépistage des patients à haut risque, beaucoup de patients restent indétectés et on évalue peu la gravité de leur maladie rénale(4).

Dépistage précoce des problèmes de reins - aller au-delà de l'évidence

Pour promouvoir les chances de dépistage précoce d'une maladie rénale, Roche lance, dans les publications médicales, une campagne internationale pour encourager les cardiologues et les diabétologues à << observer au-delà de l'évidence >>. La campagne demande aux médecins de ne pas s'appuyer uniquement sur les tests classiques de la fonction rénale, mais d'aller plus loin et d'évaluer le taux de filtration glomérulaire (GFR) - généralement accepté comme étant le meilleur indicateur de la fonction rénale. Une diminution du taux de GFR précède le déclenchement de la défaillance rénale ; si bien qu'un taux constamment bas de GFR signale une maladie rénale chronique(5). Roche a par ailleurs lancé une initiative européenne majeure, le << réseau maladie rénale chronique >>, qui s'efforce d'informer les cardiologues et les diabétologues et encourage une approche multidisciplinaire pour le dépistage précoce d'une maladie rénale chronique.

Le saviez-vous ?

- Il y a probablement 50 fois plus de patients en phases précoces d'une maladie rénale chronique qu'il n'y a de patients en dialyse(6).

- On estime que plus de 20 millions d'Américains - un adulte sur neuf - sont atteints d'une maladie rénale chronique et que 20 millions de plus risquent fortement de développer une maladie rénale (7). En Europe, on estime que 10 % de la population - une personne sur dix - souffrent d'une maladie rénale(8).

- Une maladie rénale chronique peut, à elle seule, représenter un plus grand risque de problèmes cardiovasculaires comparé à la population générale(3).

- Il semble de plus en plus évident que l'anémie (diminution de la concentration d'hémoglobine dans le sang), une condition fréquente chez les patients atteints de maladie rénale chronique, est également un facteur de développement de problèmes cardiovasculaires(9).

Pour plus de renseignements sur l'IFKF et les activités prévues pour la Journée mondiale du rein, veuillez consulter le site : www.ifkf.net/worldkidneyday.php

Notes à l'intention des rédacteurs :

1. La Société internationale de néphrologie (ISN) et la Fédération internationale des fondations du rein (IFKF) représentent des organisations importantes de prise en charge des maladies rénales partout dans le monde.

2. Le taux de GFR normal est d'environ 120-130ml/min/1.73 m2 chez le jeune adulte et décline avec l'âge. En dessous de 60ml/min/1.73 m2, la prévalence des complications dues aux maladies rénales chroniques augmente, ainsi que le risque de maladies cardiovasculaires(5). La recherche suggère également que chaque diminution de 10ml/min.1.73m2 du taux de GFR augmente le risque de mortalité de 6 % (10).

Références

1. United States Renal Data System. Annual data report: incidence and prevalence of ESRD (2003). Am J Kidney Dis 2003; 42 (suppl 5): S37-173.

2. King H, Auburt RE, Herman WH. Global burden of diabetes, 1995-2025: prevalence, numerical estimates, and projections. Diabetes Care 1998; 21: 1414-1431.

3. Foley RN, et al. Cardiac disease in diabetic end-stage renal disease. Diabetologia 1997;40:1307-1312.

4. Levin A The Advantage of a uniform terminology and staging system for chronic kidney disease (CKD) Nephrol Dial Transplant (2003) 18: 1446-1451

5. K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Cardiovascular Disease in Dialysis Patients. www.kidney.org

6. Nahas AM. Chrocnic kidney disease: the global challenge. Lancet 2005, 365: 331-340.

7. NKF-K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Chronic Kidney Disease: Evaluation, Classification and Stratification

8. De Zeeuw et al The kidney, a cardiovascular risk marker, and a new target for therapy. Kidney Int Suppl. 2005 Sep;(98):S25-9

9. Eckhardt KU. Managing a fateful alliance: anaemia and cardiovascular outcomes. Nephrol Dial Transplant 2005 20 [Suppl 6]: vi16-vi20.

10. Collins AJ. The hemoglobin link to adverse outcomes. Adv. Studies in Medicine 2003; 3/(3C): S194-S197.