L'approche multidisciplinaire menée par le personnel infirmier dans le cadre du programme EuroAction démontre, en matière de cardiologie préventive, la réduction des facteurs de risques cardiovasculaires chez les cardiaques et leurs familles
STOCKHOLM, Suède, September 5 /PRNewswire/ --
- Les premiers résultats hospitaliers de l'étude prouvent que les familles suivies dans le cadre du programme EuroAction peuvent pousser l'action au-delà
Les premiers résultats du projet hospitalier EuroAction, communiqués aujourd'hui à la European Society of Cardiology (Société européenne de cardiologie), démontrent comment un programme multidisciplinaire, mené par le corps infirmier au sein d'hôpitaux débordés de travail, peut aider les cardiaques et leurs familles à réduire les risques de contracter de graves maladies cardiovasculaires (1).
Le projet EuroAction indique très clairement que la mise en place, par des équipes d'infirmiers, des directives (communes aux différentes sociétés de cardiologie en Europe) sur la prévention des maladies cardiovasculaires (2) dans six pays de l'Union européenne (France, Italie, Pologne, Espagne, Suède et Royaume-Uni), peut, grâce à une approche comportementale définie selon chaque famille, mener à des améliorations significatives du mode de vie, réduisant ainsi le risque d'apparition d'éventuelles maladies cardiovasculaires.
Les patients et leurs conjoints suivis dans le cadre du projet EuroAction ont pu améliorer leur mode de vie, réduire les facteurs de risques cardiovasculaires et utiliser correctement les médicaments destinés à protéger leur système cardiovasculaire. Les patients se sont arrêtés de fumer, ont réduit leur consommation de lipides saturés (ou << mauvais >>), augmenté leur consommation journalière de fruits et de légumes ainsi que leur activité physique. Les autres facteurs de risques (tels que le poids, la forme physique, la pression artérielle et l'hypertriglycéridémie) ont tous diminué et pour la plupart, grâce à la prescription de médicaments destinés à protéger le système cardiovasculaire des patients. Leurs conjoints ont également adopté un régime alimentaire plus sain et augmenté leur activité physique ce qui a bien entendu mené à une diminution du poids et des graisses dans le sang et à une amélioration de la forme physique et de la pression artérielle.
<< Je suis ravi de ces premières découvertes >>, a déclaré le professeur David Wood de l'Imperial College à Londres, Royaume-Uni, et principal chercheur pour EuroAction. << Il est de notoriété publique que certains comportements de la vie courante favorisent l'apparition de maladies cardiovasculaires. Ces résultats confirment l'impact positif que ces programmes multidisciplinaires peuvent avoir sur la qualité de la vie de nos familles. EuroAction marque une nouvelle étape en cardiologie préventive en faisant de cette dernière une discipline accessible par la grande majorité des cardiaques et leurs familles >>.
De nombreux (73 %) ayants droit ont participé au programme EuroAction qui a été suivi jusqu'à son terme par la grande majorité (83 %) d'entre eux. C'est tous les types de cardiaques qui ont été ciblés, de ceux présentant un syndrome coronarien aigu (65 %) à ceux souffrant d'angor stable (35 %). Les conjoints de nombreux patients (77 %) ont également participé au programme.
Plus de la moitié (58 %) des patients qui fumaient avant que ne survienne l'événement cardiovasculaire se sont résolus, avec l'aide des équipes de EuroAction, à renoncer à la cigarette avant la fin du programme hospitalier. Un conjoint sur cinq a adopté la même attitude.
Des améliorations notables ont pu être observées dans les habitudes alimentaires des deux types de patients et de leurs familles ; la consommation des lipides saturés a diminué de presque 16 % chez les patients (12 % chez leurs conjoints) et on a constaté pour 68 % d'entre eux (62 % des conjoints) une consommation journalière de ces lipides réduite à une quantité inférieure à 10 %. Les sujets du programme EuroAction ont augmenté leur consommation de fruits et légumes de 155 grammes par jour en moyenne (113 grammes par jour chez les conjoints) avec une amélioration de 23 % (25 % chez les conjoints) par rapport aux données de référence observée dans le nombre de patients consommant 400 grammes (quantité journalière recommandée) de ce type d'aliments. On a également observé une augmentation de la consommation de poisson avec 58 % des patients (71 % des conjoints) s'alimentant d'acides gras Omega 3 (huiles de poisson) au moins trois fois par semaine.
Les patients du programme EuroAction et leurs familles se sont également mises à effectuer davantage d'activités physiques. Un quart des patients faisaient régulièrement de l'exercice (20 % des conjoints) selon la classification de Caspersen et Powell ; une augmentation réelle de 11 % par rapport aux données de référence (5 % chez les conjoints). Plus de 3/4 (86 %) des patients (83 % des conjoints) se sont déclarés être physiquement très actifs selon le questionnaire IPAQ (International Physical Activity Questionnaire), ce qui constitue une amélioration de l'ordre d'un cinquième par rapport aux données de référence. La mise en place de mesures objectives a confirmé ces déclarations grâce à un compteur de pas indiquant une hausse de 1362 pas (739 pour les conjoints). Si un pas équivaut à environ 92 cm en moyenne, cela signifie que les patients parcourent chaque jour une distance supplémentaire de 1,2 km.
Les pharmacothérapies destinées à protéger le système cardiovasculaire étaient fréquemment prescrites chez 95 % des patients prenant des antiplaquettaires, chez 79 % des patients sous bêta-bloquants, chez 58 % sous IECA (Inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine)/bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine, chez 19 % sous inhibiteurs calciques et chez 86 % sous statines.
EuroAction est une initiative de la European Society of Cardiology (Société européenne de cardiologie), institution dont l'engagement est d'améliorer la qualité de vie de la population européenne en réduisant l'impact des maladies cardiovasculaires. Elle est financée par AstraZeneca par le biais de subventions.
A propos de EuroAction
- L'objectif de EuroAction est de démontrer qu'une équipe multidisciplinaire dirigée par du personnel infirmier peut aider les patients et les familles à adopter un mode de vie sain et à réduire les facteurs de risques dans le cadre d'un programme de prévention des maladies cardiovasculaires
- Il s'agit du projet pilote le plus ambitieux en cardiologie préventive. Il concerne plus de 10 000 patients et leurs familles. EuroAction est un essai aléatoire à intervention contrôlée réalisé dans huit pays de l'Union européenne :
- Le Danemark
- La France
- L'Italie
- La Pologne
- L'Espagne
- La Suède
- Les Pays-Bas
- Le Royaume-Uni
- EuroAction recouvre l'éventail complet de la cardiologie préventive ; patients souffrant d'athérosclérose en milieu hospitalier, patients présentant des risques élevés de développement d'une maladie cardiovasculaire et leurs familles, ce qui le différencie des autres études menées en cardiologie préventive.
- EuroAction a été mis en place dans différents hôpitaux et cabinets médicaux en Europe. C'est la seule étude qui évalue l'impact des programmes multidisciplinaires menés en cardiologie préventive.
EuroAction est une initiative laissant présager la mise en place de davantage de programmes de cardiologie préventive dans toute l'Europe.
- Les résultats de l'année enregistrés pour les hôpitaux et équipes de soins médicaux de EuroAction sont attendus en 2006.
Références
1) Wood DA, Kotseva K, Jennings C, Mead A, Jones J, Holden A, Connolly S, De Bacquer D, De Backer G pour le EuroAction Study Group. EUROACTION : Un projet pilote de la European Society of Cardiology en cardiologie préventive. L'essai aléatoire contrôlé d'un programme multidisciplinaire en matière de cardiologie préventive qui s'adresse aux cardiaques, aux personnes asymptomatiques à haut risque et leurs familles. Résumé du design, de la méthodologie et des résultats. Suppléments du European Heart Journal. Décembre 2004; Volume 6, Supplément J1.
2) Directives européennes sur la prévention des maladies cardiovasculaires dans le cadre de l'exercice clinique (European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice). Rapport de synthèse : European Heart Journal 2003 ; 24(17): 1601-1610 and European Journal of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation 2003 ; 10(4) : S1-S11.
Pour obtenir des informations complémentaires, consultez notre site : www.escardio.org/euroaction