L''agrément européen du médicament contre le VIH darunavir offre aux patients ayant déjà reçu des traitements une nouvelle option efficace avec FUZEON
BÂLE, Suisse, February 16 /PRNewswire/ --
- L'association de FUZEON et de darunavir augmente les chances de parvenir à une charge virale indétectable, un des objectifs cruciaux du traitement.
L'autorisation de mise sur le marché conditionnelle de ce jour dans l'Union européenne du nouvel inhibiteur de protéase (PI) darunavir (boosté par l'action de ritonavir) représente pour les médecins une chance de mettre au point un nouveau traitement associé efficace grâce à l'inhibiteur de fusion FUZEON. L'association de FUZEON et de darunavir boosté a démontré qu'elle offrait aux patients ayant déjà reçu des traitements une plus grande chance d'atteindre une charge virale indétectable par rapport à un traitement par darunavir boosté sans FUZEON. Cet objectif thérapeutique crucial est associé à une perspective plus optimiste mais apparaît depuis longtemps comme irréaliste aux yeux des patients résistants aux autres traitements antirétroviraux.
<< Il est évident qu'en 2007, nous entrons dans une nouvelle ère, dans laquelle la charge virale indétectable représente l'objectif prioritaire pour tous les patients ayant déjà reçu des traitements >>, indique le Dr Anton Pozniak, médecin consultant au Chelsea and Westminster Hospital de Londres. << La disponibilité de nouvelles thérapies actives telles que l'association de darunavir/r à FUZEON offre aux patients une plus grande chance d'atteindre cet objectif >>.
L'accumulation d'éléments de preuve obtenus à la suite d'études telles que TORO 1 et 2, RESIST 1 et 2, POWER 1 et 2 (2) a incité les normes internationales à recommander l'association de médicaments avec un nouveau principe d'action, tel que FUZEON, avec un inhibiteur de protéase actif boosté, tel que darunavir/r, comme étant l'une des meilleures méthodes pour obtenir un charge virale indétectable chez les patients ayant déjà reçu des traitements. (3,4,5,6) Parmi les effets du maintien d'un traitement peu efficace chez un patient, on constate l'apparition d'une résistance au traitement et le déficit rapide de traitements actifs très attendus.
Le Dr Malte Schutz, responsable médical international chez Roche, poursuit ainsi : << Nous saluons l'agrément du médicament de Tibotec, darunavir/r, et comprenons qu'il représente une avancée majeure pour les patients ayant développé une résistance à de nombreux traitements et ayant un besoin urgent de nouvelles options thérapeutiques".
Références :
1. Lohse N, Kronborg G, Gerstoft J, et al. Virological control during the first 6-18 months after initiating highly active antiretroviral therapy as a predictor for outcome in HIV-infected patients: a Danish, population-based, 6-year follow-up study. CID 2006; 42:136-144.
2. Youle M, Staszewski S, Clotet B et al. Concomitant use of an active boosted protease inhibitor with enfuvirtide in treatment-experienced, HIV- infected individuals: recent data and consensus recommendations. HIV Clinical Trials 2006: 7: 86-96.
3. The Panel on Clinical Practices for Treatment of HIV Infection convened by the Department of Health and Human Services (DHHS). Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in HIV-1-Infected Adults and Adolescents. May 4, 2006 http://AIDSinfo.nih.gov (consulté le 10 août 2006).
4. Recommandations du groupe d'experts sous la direction du Professeur Patrick Yeni réalisé avec le soutien du Ministère de la Santé et des Solidarités. Prise en charge médicale des personnes infectées par le VIH. 2006: 46.
5. Hammer SM, Saag MS, Schechter M et al. Treatment for adult HIV infection: 2006 recommendations of the International AIDS Society - USA panel. JAMA, 2006;296:827-843.
6. British HIV Association (BHIVA) guidelines for the treatment of HIV- infected adults with antiretroviral therapy. British HIV Association HIV Medicine (2006) 7, 494.
Notes à l'attention des rédacteurs :
Pour obtenir de plus amples informations sur FUZEON et les laboratoires Roche concernant le VIH, consultez le site de Roche :
http://www.roche-hiv.com/Newsandfeatures/fuzeon.cfm
Approuvé par la FDA (Administration américaine des aliments et des médicaments) en mars 2003, FUZEON est le premier et l'unique inhibiteur de fusion intervenant dans le traitement du VIH et ne fonctionne pas comme les autres types d'antirétroviraux. Darunavir, connu aussi sous le nom de TMC 114 et sous le nom commercial Prezista(TM), est un produit fabriqué par Tibotec Pharmaceuticals Ltd., une division de Janssen-Cilag. Darunavir fait partie de la classe des inhibiteurs de protéase et a montré son efficacité contre les formes virales ayant développé une résistance à d'autres inhibiteurs de protéase.
La stimulation des inhibiteurs de protéase correspond à une stratégie thérapeutique consistant à administrer une petite dose de ritonavir associée à un autre inhibiteur de protéase de manière à augmenter l'exposition sur le plan pharmacologique à l'inhibiteur de protéase susmentionné via l'inhibition de l'enzyme cytochrome p450. La stimulation par ritonavir a pour effet d'augmenter la capacité des médicaments, qui peuvent à leur tour augmenter l'efficacité, réduire la lassitude de la prise de médicaments, contribuer à une posologie plus flexible et supprimer les restrictions de jeûne thérapeutique. Pour indiquer qu'un inhibiteur de protéase a été boosté avec ritonavir, le signe "/r" est ajouté après le nom de l'inhibiteur de protéase.
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