La modulation de Wedensky identifie le risque d'arrêt cardiaque subit des patients

Harbinger Medical Inc.™ de Minneapolis, dans le Minnesota, aux États-Unis, a annoncé aujourd’hui les résultats d’une étude présentée lors de la réunion Cardiostim 2008 à Nice. Quatre extraits, notamment deux ateliers à poster par le chercheur principal de l’étude, le docteur Peter Brady, FRCP, de la Clinique Mayo, Rochester, Minnesota, ont indiqué qu’un Indice de modulation de Wedensky avait identifié plus de 80 % de toutes les manifestations arythmiques menaçant le pronostic vital, qui s’étaient produites dans la population de l’étude.

L’étude HIP (Harbinger ICD Patient) conclut des années de recherche sur la modulation de Wedensky, une analyse spectrale de stimulation infra-liminaire aux cycles cardiaques alternants. L’étude HIP a concerné 329 patients victimes d’un infarctus du myocarde (crise cardiaque) aux quels on a récemment implanté un ICD et séparés en deux groupes en fonction de leur Indice de modulation de Wedensky (WMI_RT). Les 161 patients du groupe WMI_RT -High (WMI_RT > 0,5) étaient 64 % plus susceptibles de souffrir d’une arythmie menaçant leur pronostic vital que les 106 patients du groupe WMI_RT -Low (WMI_RT ? 0,5).

« Ces résultats sont extrêmement encourageants. L’indice WMI peut être utilisé pour aider les médecins à identifier les patients qui présentent un risque à court terme plus élevé d’ACS, » a déclaré le chercheur principal, le docteur Peter Brady de la Clinique Mayo, à Rochester. « Ces informations peuvent aussi aider les patients à haut risque qui hésitent à saisir l’importance d’un traitement par ICD ».

La modulation de Wedensky décrit la réaction du tissu cardiaque à la stimulation infraliminaire. Les indices de modulation de Wedensky (WMI) sont dérivés de l’analyse spectrale de la modulation de Wedensky en appliquant une simulation électrique infraliminaire aux cycles cardiaques alternants et en comparant les battements stimulés et non stimulés. Des segments spécifiques du cycle cardiaque peuvent être analysés. WMI_R, WMI_T, et WMI_RT sont des indices dérivés de l’onde R, de l’onde T et des ondes R et T combinées respectivement. L’étude HIP a été arrêtée à 12 mois, après avoir atteint son critère d’évaluation primaire basé sur WMI_R (P < 0,01) et 268 patients ont réalisé au moins 6 mois de suivi. Les WMI_R, WMI_T, et WMI_RT de chaque patient ont été mesurés en utilisant les données du système MI-1000 de Harbinger Medical Inc. Les quatre extraits présentés à Cardiostim ont été intitulés :

1) Stratification du risque non invasive utilisant la modulation de Wedensky pour déterminer la vulnérabilité électrique cardiaque tardivement après un infarctus du myocarde

2) La modulation de Wedensky ralentit la conduction myocardique : déterminant de vulnérabilité myocardique?

3) L’indice de modulation de Wedensky et la fraction d’éjection combinés assurent une meilleure stratification du risque chez les patients post-IM

4) La modulation de Wedensky de l’onde T prédit les événements arythmiques avec précision

Un complément d’information sur ces extraits est disponible à l'adresse www.harbingermedical.com

L’arrêt cardiaque subit (ACS) est une perte subite et brutale de la fonction cardiaque généralement provoquée par l’activité incohérente du cœur, appelée fibrillation ventriculaire (FV). L’arrêt cardiaque provoque la mort de près de 850 000 personnes chaque année aux États-Unis et en Europe, d’après les statistiques du secteur. La capacité à identifier avec plus de fiabilité les patients qui présentent des risques élevés d’ACS constitue depuis longtemps un défi pour les cardiologues. « WMI s’est avéré capable de prédire le risque d’ACS à court terme chez les patients post-IM actuellement indiqués pour un ICD. WMI est un test non invasif, facile à utiliser, dont l’utilité clinique potentielle est énorme, » a déclaré le docteur Brady. « Éventuellement, WMI pourrait même avoir une valeur prédictive positive similaire pour les patients présentant un risque élevé d’ACS, indépendamment des autres facteurs de risque. »

Á propos de Harbinger Medical Inc. Harbinger Medical Inc., une société située dans une banlieue de Minneapolis, dans le Minnesota, a pour mission d’identifier la susceptibilité des patients à des arythmies dangereuses. Harbinger Medical a publié plus de 40 extraits, articles et chapitres de livre. Le MI-1000 est un système non invasif approuvé par la FDA qui administre en environ 20 minutes un test sans obligation d’accélérer le rythme cardiaque des patients.

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