De nouvelles directives sur le traitement de l'asthme chez l'enfant sont nécessaires pour améliorer les soins, selon des experts paneuropéens

COPENHAGUE, Danemark, September 20 /PRNewswire/ --

- Les 'appels à l'action' stipulent notamment un plus grand nombre d'options de traitement et une plus grande flexibilité

Les experts en asthme pédiatrique de toute l'Europe ont demandé cette semaine le développement de nouvelles directives en matière d'asthme pédiatrique reconnaissant les différences clés qui existent dans la gestion de l'asthme de l'enfant comparé à l'asthme de l'adulte, ainsi que les besoins spéciaux des enfants d'âge divers, de leurs médecins et de leurs soignants. Par conséquent, ces directives devraient accorder une flexibilité accrue et un plus grand choix en termes d'options de traitement recommandées pour l'asthme pédiatrique. Cet appel à l'action, appuyé par 36 spécialistes en asthme pédiatrique représentant 18 pays, a émergé de la Conférence du groupe de travail de consensus pédiatrique sur la gestion de l'asthme chez l'enfant

D'après le Professeur Ulrich Wahn du Service de pneumologie et d'immunologie, Charity-Universitätmedizin, Berlin, en Allemagne, et coprésident de la conférence,: "L'asthme pédiatrique est effectivement une maladie différente de l'asthme adulte, car les enfants sont nettement plus susceptibles aux déclencheurs viraux et allergiques pouvant nécessiter des approches de traitement différentes de celles des adultes asthmatiques. Il est temps que ces différences soient reconnues par les comités de directives, pour qu'elles puissent être incorporées dans la pratique thérapeutique et que nos enfants puissent commencer à en bénéficier."

Le groupe d'experts a notamment porté son attention sur des aspects importants de la gestion de l'asthme pédiatrique, qui, d'après eux, devraient être trait par les futures directives, notamment:

- l'identification des différentes formes d'asthme dues à l'age( phénotypes) qui ont des déclencheurs multiples, tels que virus/rhume banal, allergies et activités de l'enfance telles que le jeu et le sport (asthme d'effort).

- la pathophysiologie, et les déclencheurs prévalents uniques de l'asthme de l'enfant, comparé à l'asthme de l'adulte

- les besoins thérapeutiques variés des enfants d'âges divers et la flexibilité permettant d'individualiser le traitement et de gérer l'inflammation et les symptômes des voies aériennes

- le profil de sécurité à long terme et l'efficacité des options de traitement disponibles à l'heure actuelle

- la surveillance à long terme des symptômes

- le diagnostic des morbidités et leur impact sur l'asthme de l'enfant

- l'importance de l'éducation et de l'autonomisation des patients et des médecins

- les critères diagnostiques

- les stratégies préventives visant à surmonter les facteurs de risques environmentaux potentiels

Appuyant les commentaires du Professeur Wahn, le Dr. Erkka Valovirta, pédiatre & allergologue pédiatrique au Turku Allergy Centre, en Finlande, et conseiller médical pour l'EFA (Fédération européenne des associations de patients atteints de maladies allergéniques et des voies aériennes), en Belgique, et président de la conférence, a indiqué: "L'un des points les plus saillants de la conférence était la nécessité de garantir que les directives proposent aux médecins une gamme appropriée de choix de traitement pour gérer l'asthme pédiatrique. Un certain nombre de facteurs cliniques et non cliniques sont susceptible d'impacter sur l'efficacité du traitement de l'asthme chez l'enfant; par conséquent, les directives devraient articuler la gamme complète d'options de traitement disponibles afin de permettre aux médecins de choisir la meilleure option pour leurs propres patients."

Sur la base des résultats de la réunion, le Groupe de travail de consensus pédiatrique a convenu que des groupes d'étude devraient être mis en place pour examiner plus en détail les domaines à développer pour soutenir les comités de directives dans la création de nouvelles directives européennes relatives à l'asthme pédiatrique

A propos de la Conférence du groupe de travail de consensus pédiatrique sur la gestion de l'asthme chez l'enfant: Faire les meilleurs choix

La Conférence du groupe de travail de consensus pédiatrique sur la gestion de l'asthme chez l'enfant, organisée par Charity - l'Hôpital Universitaire de Berlin, était une réunion de deux jours qui a eu lieu le 8 et 9 Septembre 2005. La conférence, qui a pratiquement coïncidé avec la discussion et le vote du Parlement Européen sur la proposition de règlement sur les médicaments pédiatriques, a rassemblé des cliniciens, des éducateurs et des spécialistes de l'asthme pédiatrique internationaux de premier plan. Le mandat de ce groupe était de passer en revue les connaissances et l'entendement scientifiques actuels sur l'asthme pédiatrique en vue d'atteindre un consensus sur les aspects des directives sur l'asthme pédiatrique qui nécessitent une mise à jour. Après une série de présentations, les délégués ont participé à une discussion active sur les points clés soulevés en vue d'atteindre un consensus sur cet aspect important de la gestion de l'asthme. La conférence a été facilitée par une subvention éducationnelle de Merck & Co., Inc., Whitehouse Station, New Jersey, Etats-Unis.

L'asthme chez l'enfant

L'incidence de l'asthme pédiatrique a augmenté de 200 % sur une période de 20 ans, du milieu des années 1970 au milieu des années 1990, et continue sa progression,[1] près de 10 % des enfants européens étant asthmatiques [2].

Comme les symptômes chez l'enfant sont souvent déclenchés par des allergies, un rhume banal et une activité physique, les enfants ont souvent besoin d'un traitement individualisé pour gérer leurs symptômes sur une base quotidienne. L'asthme, qui est une source de grande inquiétude et d'anxiété pour les enfants, peut perturber considérablement leur vie quotidienne et réduire leurs capacités physiques [3]. L'asthme aigu est la cause la plus fréquente d'hospitalisation chez les enfants de tous les âges,[4] par conséquent, la nécessité de soulager le fardeau de l'asthme pédiatrique n'a jamais été aussi grande.

Le briefing médiatique au cours duquel les résultats de la Conférence du groupe de travail de consensus pédiatrique sur la gestion de l'asthme chez l'enfant furent présentés sera disponible à l'adresse www.metrostreaming.com/paediatricconsensusmeeting à partir du mardi 20 septembre 2005

Références

[1] WHO Data

[2] Rapport `Children's health and environment: a review of evidence', produit par la European Environment Agency et WHO's Regional Office for Europe

[3] European Lung White Book, 2003 - The First Comprehensive Survey on Respiratory Health in Europe. P29

[4] European Lung White Book, 2003 - The First Comprehensive Survey on Respiratory Health in Europe. P29